पेट का अपहरण

Duodenal और पेट रोगों के लिए सबसे अधिक प्रदर्शन सर्जरी gastrectomy है।

ऑपरेशन प्रभावित लोगों की उत्तेजना पर आधारित हैशरीर के कुछ हिस्सों। इस मामले में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की निरंतरता (अखंडता) की बहाली जंजुनम या डुओडेनम और पेट के स्टंप के बीच एक एनास्टोमोसिस लगाकर की जाती है।

संचालन हस्तक्षेप दो मुख्य तरीकों से किया जा सकता है।

पहली विधि का उपयोग करते समय (बिलरोथ I)पेट का शोध अपने एंटरल और पिलोरिक वर्गों के कुल उत्साह से किया जाता है। इस मामले में, "एंड-टू-एंड" के सिद्धांत के अनुसार अंग और डुओडेनम के स्टंप के निचले भाग के बीच एनास्टोमोसिस लागू किया जाता है।

इस विधि से पेट का अपहरण हो सकता हैएक बल्कि खतरनाक जटिलता, तीन जोड़ों के जंक्शन पर एनास्टोमोसिस की अपर्याप्त मजबूती में व्यक्त की गई। इसे हल करने के लिए कई अलग-अलग संशोधन हैं। हैबरर II का संशोधन अक्सर उपयोग किया जाता है। इस ऑपरेशन में, 23 पेट और मोबिलिज़ेशन की उत्तेजना के बाद, इसके लुमेन को कम करने के लिए crimping sutures के माध्यम से इस तरह से बनाया जाता है कि इसकी चौड़ाई डुओडेनम में लुमेन की चौड़ाई के बराबर होती है।

बिलरोथ II की विधि का उपयोग कर पेट का अपहरणअंग के कड़े कसकर सिलाई करके किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की निरंतरता को बहाल करने के लिए, बाद में या पूर्ववर्ती गैस्ट्रोएंटेरोनास्टोमोसिस का एक सुपरपोजिशन किया जाता है।

उत्तेजना की विधि का विकल्प पैथोलॉजी के प्रकार, इसके स्थान और पेट के उत्पादित क्षेत्र के आकार को ध्यान में रखकर किया जाता है।

Excision के संचालन के लिए सापेक्ष और पूर्ण संकेत हैं।

निरपेक्ष घातक नियोप्लासम, आवर्ती अल्सर रक्तस्राव, घातक घातकता का संदेह, और पिलोरस के स्टेनोसिस को पूर्ण माना जाता है।

सापेक्ष संकेतों में गैर-ठीक शामिल हैंलंबे समय तक, डुओडेनम और पेट में अल्सर, साथ ही रोगी की अच्छी हालत की पृष्ठभूमि के खिलाफ छिद्रित अल्सर, जिसे छिद्रण के पहले छह घंटों के भीतर प्रशासित किया गया था।

घातक neoplasms और पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति में, ऑपरेशन एक विशेष तकनीक का उपयोग कर किया जाता है।

तो, पेप्टिक अल्सर के साथ यह उत्पाद की सलाह दी जाती हैपिलोरिक विभाग के साथ पेट के शरीर के 2/3 या 3/4। इस प्रकार, रोग का विराम रोक दिया जाता है। पेट के कम वक्रता subtotal शोधन के उच्च-बैठे अल्सर के विकास के मामलों में लागू किया जाता है। उसी समय 4/5 अंग का उत्साह किया जाता है (लगभग 80%)।

गैस्ट्रोक्टॉमी के बाद आहार शामिल हैएक समय में खाए गए भोजन की मात्रा सीमित करना। इस प्रकार, रोगियों को 250 ग्राम सूप या एक गिलास पेय की सिफारिश नहीं की जाती है। दोपहर के भोजन पर आप दो से अधिक व्यंजन नहीं खा सकते हैं। दिन के दौरान भोजन की सिफारिश की जाती है (कम से कम पांच से छह बार)। प्रोटीन की मात्रा (120 ग्राम तक) बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा (300 ग्राम तक) सीमित करें। कुछ मामलों में, चीनी युक्त व्यंजन और पेय पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है। इसे चीनी विकल्प का उपयोग करने की अनुमति है। प्रोटीन की मात्रा बढ़ाने के लिए उबले हुए मांस, मछली, कैलसीन या कसा हुआ कुटीर चीज़, अंडा सफेद अंडा सफेद आमलेट की सिफारिश की जाती है।

यह आहार और आहार में शामिल करने के लिए सलाह दी जाती हैवनस्पति तेलों के साथ समृद्ध उत्पादों। खराब पोर्टेबिलिटी के मामले में, विशेष रूप से, एक मुक्त रूप में, उनकी राशि प्रति दिन 70-80 ग्राम तक सीमित है। दूध के मुक्त रूप में असहिष्णुता के मामले में, यह केवल व्यंजनों की संरचना में शामिल है या अन्य उत्पादों के साथ प्रतिस्थापित किया गया है।

आहार में जरूरी रूप से लौह और मल्टीविटामिन युक्त तैयारी भी शामिल है।

रोगियों में वजन में कमी के मामले में, इसे शारीरिक मानदंड के सापेक्ष 10-15% तक व्यंजनों के ऊर्जा मूल्य में वृद्धि करने की अनुमति है।