एडोनोइडिटिस तीव्र: कारण, निदान, लक्षण और उपचार
कारण माता-पिता हैंतीव्र एडेनोडाइटिस की समस्या का सामना करें, जब तक कि बच्चा तीन साल का न हो, रोगविज्ञान की आयु वरीयताओं की चुनिंदाता में नहीं है। एक निश्चित सीमा दो अवधियों के चौराहे पर है - घर, जब रोगजनक रोगजनक पर्यावरण के कारक एजेंटों से व्यावहारिक अलगाव द्वारा बच्चे को संक्रमण से संरक्षित किया जाता है, और सामाजिक। बच्चे के जीवन के उपरोक्त चरणों में से दूसरा अपने साथियों के साथ रहने का तात्पर्य है। नतीजतन, संक्रमण के संभावित खतरे अधिक हो जाते हैं, और बच्चे के शरीर पर भार कई बार बढ़ता है।
टोंसिल और एडेनोइड
बच्चे में सामाजिक जीवन में संक्रमण शुरू होता है,एक कमजोर प्रतिरक्षा तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक नियम के रूप में, तेजी से। जीवाणु प्रकृति के अपरिचित परेशानियों की एक बड़ी संख्या के साथ सामना करना, इस तरह के हमले के आदी नहीं, बच्चे की प्राकृतिक सुरक्षा को भुगतना शुरू हो जाता है।
एक छोटे से व्यक्ति की nasopharyngeal प्रणाली मेंएक बाहरी माइक्रोबियल पर्यावरण और एक नाजुक शिशु जीव के बीच बाधा कार्य करने वाला एक अमिगडाला है। एक सुरक्षात्मक अंग की संभावनाएं असीमित नहीं होती हैं, और जब उत्तेजक कारकों के प्रभाव में अमिगडाला पर भार बढ़ता है, तो यह तेजी से बढ़ने लगता है, जो एडेनोइड में बनता है।
युवावस्था एडिनिड्स की शुरुआत मेंखुद को एट्रोफी, और उन्हें वयस्क व्यक्ति में ढूंढना बेहद दुर्लभ है। लेकिन उनकी कार्यक्षमता गतिविधि की चोटी पर है, लेकिन किसी भी मजबूत उत्तेजना से सूजन हो सकती है और तीव्र एडेनोडाइटिस का गठन हो सकता है।
इस स्तर पर, प्रक्रिया को खोजें और डॉक करें -माता-पिता और चिकित्सा श्रमिकों का पहला कार्य। बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति उत्साहजनक दृष्टिकोण के साथ खो गया समय खोपड़ी, क्रोनिक राइनाइटिस, टोनिलिटिस, सामान्य विकास और अन्य विकारों के अवरोध के चेहरे के हिस्से में अपरिवर्तनीय रोगों की ओर जाता है।
एडेनोडाइटिस के रूप और डिग्री
एडेनोडाइटिस का वर्गीकरण पाठ्यक्रम के रूप में, घाव के प्रकार और स्थिति की गंभीरता की डिग्री के अनुसार रोग का विभाजन दर्शाता है:
- तीव्र एडेनोडाइटिस। लंबे प्रवाह पर तापमान 38 डिग्री तक बढ़ता है, जबकि लिम्फैटिक अंगूठी के सभी खंड सूजन के क्षेत्र में आते हैं। एआरवीआई और अन्य संक्रामक या बैक्टीरियोलॉजिकल संक्रमण वाले बच्चे का निदान करने के बाद तीव्र रूप देखा जाता है। टन्सिल की जन्मजात असामान्यताओं की उपस्थिति में, उपचुनाव में एडेनोइडिटिस शिशुओं में दर्ज किया जा सकता है।
- क्रोनिक एडेनोडाइटिस में वृद्धि हुई हैछह महीने से अवधि। संवेदनात्मक ईएनटी रोगों के कई लक्षणों से लक्षणों को काफी हद तक मिटाया जा सकता है, क्योंकि एडेनोइड की इस प्रकार की सूजन श्वसन पथ के सभी हिस्सों और कई स्थित अंगों को कवर करती है।
इसके अलावा, बीमारी की जटिलता के पैमाने और क्षति की मात्रा के पैमाने पर, नासोफैरनेक्स के टोनिल पैथोलॉजिकल हालत के स्तर का आकलन करते हैं:
- मैं डिग्री - सूजन टोनिल नाक सेप्टम और वायुमार्ग के तीसरे हिस्से को बाधित करता है।
- द्वितीय डिग्री - एडेनोइड सेप्टल हड्डी के दूसरे भाग में बाधा डाली।
- III डिग्री - सूजन अंग से मुक्त सेप्टम का एक तिहाई रहता है।
- चतुर्थ डिग्री - सूजन के साथ नाक सेप्टम के व्यापक कवरेज के कारण नाक के माध्यम से सांस लेने में पूर्ण अक्षमता का मतलब है।
लक्षण
बच्चों में तीव्र एडेनोडाइटिस इतना स्पष्ट हैस्पष्ट संकेत है कि एक पर प्रक्रिया की सूचना नहीं बहुत ही प्रारंभिक चरण में यह असंभव है। पहले भी जबड़े के नीचे वृद्धि हुई लिम्फ नोड्स का स्थान ले लेगा और दर्द के स्पर्श का जवाब देंगे, नींद के दौरान सांस लेने बच्चे खर्राटे ले द्वारा बाधित है, और नाक मुक्ति एक मोटी, बेईमानी से महक कीचड़ पर बनावट और रंग बदल जाएगा।
अन्य लक्षणों में शामिल होंगे:
- तापमान कूदता है, या 38 डिग्री तक स्थिर वृद्धि;
- बच्चे "गंडोसिम" आवाज, "google" में ध्वनियों का उच्चारण करना शुरू कर देता है;
- बच्चे की सुनवाई में एक बिगड़ती है - वह बार-बार पूछता है और सुनता है कि उसने क्या सुना है;
- सुबह में, बच्चे कफ के बिना खांसी;
- एक बच्चा जो अपनी हालत को स्पष्ट रूप से समझा सकता है, शिकायत कर सकता है कि गले में एक गांठ लगातार महसूस होता है, कभी-कभी यह भावना दर्द के साथ होती है।
तथाकथित "एडेनोइड चेहरे" में प्रकट होता हैबच्चे को पिछले सभी संकेतों के माता-पिता द्वारा अत्यधिक अनदेखा करने के संदर्भ में। इस तरह के बच्चे हमेशा एक विशेष द्वारा ध्यान देने योग्य होते हैं, जैसे चेहरे पर बेवकूफ या आश्चर्यजनक अभिव्यक्ति, जिसमें मुंह हमेशा तेज होता है, और ऊपरी उठाए होंठ और नाक के बीच एक सूजन ट्यूबरकल बनता है। बढ़ते लापरवाही के साथ, ऐसे बच्चों की ठोड़ी हमेशा गुप्त लार से तरल पदार्थ से गीली होती है।
समय के साथ, यदि इस मामले में उपायों को नहीं लिया जाता है, तो खोपड़ी की कॉन्फ़िगरेशन बदल जाती है। अपर्याप्त श्वसन प्रक्रिया से, थोरैक्स के फेफड़ों और हड्डी की संरचना पीड़ित होती है।
रोग के कारण
खरोंच से रोग उत्पन्न नहीं होता है;हमेशा nasopharyngeal tonsil की सूजन से पहले होता है। प्रक्रिया के कारक एजेंट रोगजनक फंगी या वायरल संक्रमण के एजेंट हैं, जैसे स्टाफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेटोकोकस बैक्टीरिया। सूक्ष्मजीवों की हार के जवाब में बच्चे की पूर्वाग्रह की एक महत्वपूर्ण डिग्री। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया की शुरुआत को याद न करें और हमेशा उन परिस्थितियों पर विचार करें जो पैथोलॉजी के गठन की ओर अग्रसर हो सकते हैं:
- किसी अन्य व्यक्ति से सार्स को अनुबंध करने का खतरा है;
- बच्चा जम गया;
- लगातार बीमारियों से immunodeficiency का कारण बनता है;
- गंभीर संक्रामक बीमारियों का इतिहास: स्कार्लेट बुखार या खसरा;
- क्रोनिक राइनाइटिस, श्वसन रोग हैं;
- कुपोषण मनाया जाता है;
- रहने की स्थिति सामान्य स्वच्छता मानकों को पूरा नहीं करती है;
- एक बच्चे की उपस्थिति में वे धूम्रपान करते हैं;
- एक स्पष्ट एलर्जी संवेदनशीलता है।
डॉक्टर की आधिकारिक राय पर निर्भर करते हुएकोमरोवस्की (बच्चों में तीव्र एडेनोडाइटिस का उपचार उनके अलग वीडियो कॉन्फ़्रेंस का विषय था), यह तर्क दिया जा सकता है कि बीमारी के संक्रमण के रिकॉर्ड किए गए मामलों का विशाल बहुमत एक पुरानी रूप में है, जो एआरवीआई में निम्न चिकित्सा के कारण है।
Purulent adenoiditis
संक्रामक एजेंटों से प्रभावितक्लैमिडिया, या एक सामान्य इम्यूनोडेफिशियेंसी के आधार पर, जिसके कारण शरीर विदेशी कोशिकाओं को अस्वीकार करने में सक्षम नहीं है, एडेनोइड पुस को उखाड़ना शुरू कर देता है। तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा के संचय के बाद, निर्वहन गले में पड़ता है, नाक के साइनस में फैलता है, और जब वे रक्त वाहिकाओं में आते हैं, तो वे निस्पंदन अंगों - यकृत और गुर्दे पर बसने से शरीर के माध्यम से यात्रा करना शुरू कर देते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी का यह चरण तीव्र पाठ्यक्रम के उज्ज्वल लक्षणों की प्राकृतिक निरंतरता है, जिसका अर्थ है कि सूजन टोनिल के क्षय के चरण को रोका जा सकता है।
तीव्र purulent adenoiditis का पता लगाने के लिए ऐसी विशेषताओं की मदद मिलेगी:
- अंधेरे, भूरे रंग के श्लेष्म की निर्बाध रिलीज के साथ बच्चे की स्थायी नाक की भीड़;
- नींद की गुणवत्ता में गिरावट, बच्चा अक्सर जागता है, और पूरी तरह से सोने के दौरान मुंह को ढकता नहीं है;
- तापमान 37.5 डिग्री के भीतर रखा जाता है;
- लगातार सिरदर्द हैं;
- श्रवण हानि मनाई जाती है;
- छोटे बच्चों में, एक उल्टी उल्टी के पास गुजरते हुए, बड़े बच्चे लगातार मतली की शिकायत करते हैं, शौचालय की यात्रा लगातार कब्ज या दस्त के कारण अनियमित हो जाती है।
Purulent रूप में तीव्र एडेनोइडिटिस के इलाज के लिए, नासोफैरेनजीज तंत्र के कई वॉश का उपयोग किया जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।
Subacute adenoiditis
Subacute adenoiditis, पुरानी की तरह है, हैअस्थिर लक्षणों की स्थिति, अनुमोदन के चरणों और relapses के साथ। लेकिन तेजी से अपनाए गए उपचारात्मक उपायों के मामले में, सूजन की गिरावट की गतिशीलता के साथ उल्लेखनीय सुधार दो सप्ताह में आते हैं। प्रक्रिया की शुरुआत में तीव्र एडेनोइडिटिस की यह जटिलता लैसुनर एंजिना के विकास के साथ समानांतर में जाती है।
एक बच्चे का तापमान, एक उपचुनावएडेनोडाइटिस, शेष लक्षणों के गायब होने के बाद, और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान भी कुछ समय तक जारी रह सकता है। शारीरिक परीक्षा में विस्तार होता है, पल्पेशन, गर्भाशय ग्रीवा और submandibular लिम्फ नोड्स के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं के साथ।
निदान
अगर बच्चों को एडेनोडाइटिस उपचार के लक्षण हैंऔर सहायक उपाय हमेशा सही निदान के साथ नहीं रहते हैं। ऐसे मामलों में जहां submandibular लिम्फ नोड्स का विस्तार एक स्पष्ट लक्षण है, माता-पिता बच्चे को दंत चिकित्सक को दिखाने के लिए जल्दी करो। मौखिक गुहा की पूर्ण स्वच्छता कभी-कभी बहुत ही मूल्यवान समय लेती है, जबकि तीव्र एडेनोडाइटिस के लिए सही चिकित्सा तुरंत शुरू होनी चाहिए।
एक विशेषज्ञ जो शिकायतों को संबोधित करना चाहिएयदि ऊपरी सूचियों से कम से कम दो लक्षण हैं, तो यह एक otolaryngologist है। ईएनटी डॉक्टर के शस्त्रागार में एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए सभी आवश्यक उपकरण हैं, लेकिन माता-पिता को इस तथ्य के लिए तैयार होने की आवश्यकता है कि निदान स्पष्ट करने के लिए, उन्हें एक्स-रे और प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
कई बच्चों के लिए एक बड़ी समस्या हैएक साधारण शारीरिक परीक्षा, जिसमें डॉक्टर एक संपर्क, उंगली विधि के साथ एडेनोइड की जांच करता है। लेकिन इस विधि का शायद ही कभी अभ्यास किया जाता है, क्योंकि बाद वाले राइनोस्कोपी (एक दर्पण द्वारा, मौखिक गुहा के माध्यम से) या एक फाइब्रोस्कोप (लचीला एंडोस्कोप) द्वारा पैथोलॉजिकल विकास की जांच से रोग की स्तर और जटिलता की एक पूरी तस्वीर मिलती है।
एक ठेठ क्लिनिक जो आपको निदान करने की अनुमति देता हैपैथोलॉजी और यह निर्धारित करें कि क्या बच्चे को एडेनोइड को हटाने की जरूरत है, फारेनजील टोनिल के एडीमा की डिग्री, suppuration के गठन और रोगग्रस्त अंग की संरचना (friability, घनत्व) में दिखाया गया है।
यदि एडेनोडाइटिस बार-बार होता है, और वहां होता हैसंदेह है कि टॉन्सिल की माइक्रोफ्लोरा दवा नहीं ले करता है, पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के चयन के प्रयोजन के लिए संस्कृति श्लेष्मा बैक्टीरियल पर्यावरण के लिए पट्टी लिया जाता है।
एडेनोडाइटिस का उपचार
डॉक्टरों का सामना करने का मुख्य कार्यबच्चों में एडेनोइडिस के लक्षणों का निदान, एक प्रमुख बीमारी का उपचार, जो प्रायः एक एआरवीआई होता है। यह सामान्य प्रयोजन गतिविधियों में शामिल है, और स्थानीय उपायों का उद्देश्य दर्दनाक अभिव्यक्तियों को गिरफ्तार करने के उद्देश्य से किया जाता है।
चिंता के लक्षणों और एडेनोडाइटिस दर्द सिंड्रोम को हटाने से इनकी सुविधा मिलती है:
- नमकीन समाधान के साथ nasopharynx का rinsing याइसका मतलब है, इसके आधार पर बनाया गया। श्लेष्म झिल्ली को परेशान न करने के लिए, औषधीय पौधों के infusions और decoctions के साथ वैकल्पिक करने के लिए नमक rinses की सिफारिश की जाती है, जो antimicrobial साबित हुआ है। ऐसे हैं: ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन वॉर्ट।
- नाक से श्लेष्म के निर्वहन को रोकने के लिएस्थानीय vasoconstriction के लिए धन (एक सप्ताह से अधिक नहीं के पाठ्यक्रम के साथ) का उपयोग करें। ये हैं: "रिनोस्टॉप", "टूनोस", "नाज़ोल", "नाफ्तिज़िन" (बच्चों के लिए)। निर्वहन के रूप किसी भी हो सकते हैं, लेकिन एयरोसोल सिंचाई के तरल के समान वितरण का लाभ होता है।
- स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं से, बच्चों के डॉक्टर जारी रहते हैंएक सिद्ध "अल्ब्यूसिड" निर्धारित करें, लेकिन दवा का उपयोग करते समय बच्चों में जलती हुई सनसनी उपचार बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए दर्दनाक बनाती है। इसलिए, पुरानी दवा के लिए एक विकल्प को सफलतापूर्वक छिड़काया गया है: "आइसोफ्रा", "बायोपार्क्स" (इसमें नाक और गले की सिंचाई के लिए किट में दो नोजल हैं), "पोलिडेक्स"।
उपचार के लिए नाक स्टेरॉयड का उद्देश्यएडेनोडाइटिस को अनिवार्य उपाय के रूप में माना जाता है, साथ ही साथ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से हाल के दिनों में, जब धन की पसंद बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के अधिकतम विचार के लिए अनुमति देती है। ऐसी दवाओं में से "नाज़ोफान", "अवमिस", "फ्लिकसनसे" खड़ा है। दवा "नाज़ोनिक्स" विशेष ध्यान देने योग्य है। बच्चों में तीव्र एडेनोडाइटिस में, इस उपाय का उपयोग नैदानिक सिफारिशों द्वारा उचित है। कार्रवाई के संकीर्ण और व्यापक स्पेक्ट्रम की अधिकांश दवाओं के साथ भी अच्छी संगतता।
तीव्र एडेनोडाइटिस के साथ दूसरे बच्चे का इलाज कैसे करें औरकठिनाई की तीसरी डिग्री में, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है, लेकिन केवल सभी रूढ़िवादी तरीकों का प्रयास करने के बाद और परिणाम अपेक्षा से कम है, सर्जिकल हस्तक्षेप से सूजन टोनिल को हटाने का सवाल उठाया जा सकता है।
जटिलताओं और परिणामों
बच्चों में तीव्र एडेनोडाइटिस, में पारित कियापुरानी चरण, बच्चे की मनोवैज्ञानिक भावनाओं पर भी निराशाजनक कार्य करती है। इसके आस-पास, अपने स्कूल के प्रदर्शन की तीव्र "रोल", विशेष रूप से साथियों के बीच खेलों में रुचि का नुकसान दिखाई देता है।
शिशुओं में, एडेनोडाइटिस की घटना एक घटना हैदुर्लभ, लेकिन यह भी उच्चारण किया जाता है और चौकस आंखों से छिप नहीं सकता है। बच्चा अस्वस्थ हो जाता है, रोने के दौरान घुटने टेकता है, भोजन स्वीकार करने से इंकार कर देता है। पहले से ही खाया भोजन अक्सर प्रचुर मात्रा में बेल्चिंग या यहां तक कि उल्टी के रूप में आता है।
बीमारी के उन्नत रूपों के साथ, एक बच्चे - सेप्सिस में तीव्र purulent adenoiditis की सबसे खतरनाक जटिलता का निदान करना संभव है।
निवारण
एडेनोडाइटिस की रोकथाम शुरू होनी चाहिएबच्चे का जन्म, और जब तक बच्चा किशोरावस्था तक नहीं पहुंच जाता तब तक हर समय जारी रहता है। नींद के दौरान बच्चे के व्यवहार के निरंतर अवलोकन के अलावा (एक बंद या खुले मुंह के साथ, वह सोता है, घुटनों या घुटनों के साथ), समय-समय पर नासोफैरिनक्स को कमजोर नमक समाधान के साथ पुनर्गठित करने के लिए आवश्यक है। यह माप इन्फ्लूएंजा महामारी के मामले में विशेष रूप से प्रासंगिक होता है या जब कोई बच्चा किंडरगार्टन जाता है जहां राइनाइटिस सर्वव्यापी होता है।
टन्सिल पर तनाव की रोकथाम में बहुत महत्वपूर्ण महत्व वायरस के कारण होने वाली श्वसन रोगों का समय पर इलाज है।