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कार्डिएक टैंपोनेड: कारण और पूर्वानुमान

दिल की तम्पापोना एक बीमारी है जिसमेंकार्डियक बैग में एक बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ एकत्र किया जाता है, जिससे एट्रिया और निलय के अनुबंध में कठिनाई होती है। एक परिणाम के रूप में, मिनट और सिस्टल संस्करणों में एक महत्वपूर्ण कमी है। इस सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि और दिल की विफलता के विकास के लिए स्थितियों का निर्माण है।

ऐसी वृद्धि को सुरक्षात्मक माना जा सकता है, शरीर की प्रतिक्रिया प्रतिकारी पेरिकार्डियल थैली में दबाव के साथ तुलना में बड़े रगों में के बाद से संरक्षित रक्त के लिए इस प्रवाह दिल के दबाव की वजह से जब तक पार हो गई है। कारणों हृदय तीव्रसम्पीड़न दिल, पेरीकार्डियम के भीतर एक दिल का दौरा या महाधमनी का टूटना में चोट की वजह से पेरिकार्डियल थैली में खून बह रहा है में से एक। भड़काऊ प्रक्रिया पेरिकार्डियल शोफ, जो तथ्य यह है कि दिल में तरल जमा की ओर जाता है विकसित करता है। हृदय तीव्रसम्पीड़न पेरीकार्डियम में ट्यूमर के विकास को भड़काने सकता है, लेकिन यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

नट्र्रायमेटिक टैम्पोनेड के मुख्य कारण uremic, ट्यूमर और इडियोपैथिक पेरिकार्डिटिस हैं।

निदान

हृदय के टैम्पोनेड ऐसे नैदानिक ​​लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं जैसे कि विभिन्न सदमे स्थितियों के तहत परिधीय संचलन की हानि। इसमें शामिल हैं:

निम्न रक्तचाप;

- शरीर की परिधि पर धमनियों में पल्स के लगभग पूर्ण लापता;

- त्वचा के सियान और उसके तापमान में कमी;

- ओलिगुरीया;

- मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की कमी के कारण कभी-कभी चेतना का नुकसान होता है।

एक संख्या में उच्च केंद्रीय शिरापरक दबाव के साथजुगल नसों के मामले अधिक मात्रा में भरे हुए हैं I संदिग्ध मामलों में, यह दबाव कैथेटर का उपयोग करके मापा जाता है। ऐसा करने के लिए, यह आंतरिक कबीले नस या उपक्लावियन शिरा से जुड़ा हुआ है, और फिर एक पानी के मोनोमीटर से जुड़ा हुआ है। आमतौर पर, कार्डियाक टैम्पोनेड के साथ, केंद्रीय शिरापरक दबाव 1.96 केपीए ऊपर होता है।

एकोकार्डियोग्राफी जैसे निदान पद्धति का उपयोग करके एक व्यक्ति के हृदय कार्डोडाड के साथ पहचानें

अगर अनैंसिस और शारीरिक परीक्षा का अध्ययन करते समय मूल कारणों का निर्धारण करना असंभव है निदान स्पष्ट करने के लिए इस तरह के अध्ययन में मदद मिलेगी:

• तपेदिक (त्वचा परीक्षण और अन्य) के लिए अध्ययन।

• नेफ्रोटिक सिंड्रोम और गुर्दे की विफलता को बाहर करने के लिए मूत्र परीक्षण करना।

• थायरॉइड ग्रंथि की परीक्षा

• एक ट्यूमर (विशेष रूप से स्तन या फेफड़ों) के लिए खोजें

कार्डियाक टैम्पोनेड, उपचार

अगर कार्डियाक टैम्पोनेड के संकेत हैंयह पर्कचर या शल्यचिकित्सा से तुरंत पेरीकार्डियम से तरल को निकालने के लिए आवश्यक है। दिल की घावों के साथ तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप का काम किया जाना चाहिए और पुष्पक उत्सर्जित की तेजी से बढ़ोतरी होनी चाहिए। अगर पेरिकार्डियल पेंचचर मुश्किल होता है या अगर यह अपेक्षित सुधार नहीं देता है, तो आप ऑपरेशन के लिए तैयार करने के लिए थोड़े समय के लिए रोगी की स्थिति कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, डेक्सट्रान या अन्य तरल पदार्थों के संवेदक बिस्तर को भरने और केंद्रीय शिरापरक दबाव बढ़ने का एक तीव्र नसों का इंजेक्शन किया जाता है।

स्राव के पेरिकार्डियम में संचय को निलंबित करनास्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग करके एक्सयूडेट को लागू किया जा सकता है। पेरिकार्डिटिस के साथ रोगियों में कार्डियक टैंपोनेड, जो गठिया या दिल का दौरा पड़ने के परिणामस्वरूप विकसित किया गया है, सफलतापूर्वक हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, जो पेरिकार्डियल पेंचचर को मना करने की अनुमति देता है

इस प्रकार, समय पर उपचार के बिनाज्यादातर मामलों में हृदय तीव्रसम्पीड़न यह घातक हो सकता है। चिकित्सक पहले निर्धारित करता है रोग का कारण था क्या, और भी मरीज की हालत की गंभीरता का मूल्यांकन करता है। हृदय तीव्रसम्पीड़न भड़काऊ प्रक्रियाओं साथ जुड़ा हुआ है, तो इसे इलाज के रूढ़िवादी तरीके से केवल सीमित होना संभव है। अन्य सभी मामलों तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। पेरीकार्डियम में तरल pericardiocentesis ले जाने हटाया जाता है (सुई आकांक्षा और पेरिकार्डियल सामग्री puncturing) या पेरीकार्डियम के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने के द्वारा।

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