मैं स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कैसे बदल सकता हूं? चिकित्सा नीति: बदलने या बदलने के लिए नहीं?
ओएमसी नीतियों में विभिन्न रूपों और कार्यवाही की अवधि होती है। लेकिन 2011 से, यूईसी में संक्रमण के संबंध में, फॉर्म का एक समान रूप सामने आया है। यह नागरिकों द्वारा प्राप्त किया जाता है जो पहले पॉलिसी के लिए आवेदन करते हैं: नवजात शिशु, पहले बीमाकृत व्यक्ति नहीं। नए फॉर्म वैधता अवधि तक ही सीमित नहीं हैं, लेकिन चोरी और मामलों के नुकसान के मामलों का अभी भी सामना करना पड़ रहा है। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा नीति को कैसे और कहाँ बदला जाए।
दिल
अनिवार्य चिकित्सा बीमा की नीति (सीएचआई) मालिक को मुफ्त में सहायता प्राप्त करने देता हैपूरे रूस में। सेवा एक वाणिज्यिक कंपनी द्वारा प्रदान की जाती है। बीमित घटना की स्थिति में, संगठन पूरी तरह से चिकित्सा सुविधाओं की लागत के लिए भुगतान करता है। दस्तावेज़ प्राप्त कर सकते हैं:
- रूसियों;
- रूसी संघ के क्षेत्र में रहने वाले अन्य राज्यों के नागरिक;
- नवजात शिशु;
- रूस में रहने वाले नागरिकता के बिना व्यक्ति;
- शरणार्थियों।
नीतियों के प्रकार
रूसी संघ के क्षेत्र में हैं:
- पेपर नीति;
- इलेक्ट्रॉनिक;
- सार्वभौमिक इलेक्ट्रॉनिक कार्ड (यूईसी)।
पेपर पॉलिसी नीली लेटरहेड पर बनाई गई है (साथवॉटरमार्क) प्रारूप ए 5। 2011 के बाद जारी किए गए नमूने में, पंजीकरण पते के साथ कोई पंक्ति नहीं है, लेकिन केवल पूरा नाम, लिंग, जन्मतिथि, टीआईएन और बार कोड। दस्तावेज़ की प्रामाणिकता बीमा संगठन की मुहर को प्रमाणित करती है। इस तरह के एक फार्म टुकड़े टुकड़े या folded नहीं किया जा सकता है। दस्तावेज़ को संग्रहीत करने के लिए एक पारदर्शी विंडो वाला एक विशेष पेपर लिफाफा प्रदान किया जाता है।
इलेक्ट्रॉनिक नीति को बैंक कार्ड का रूप प्राप्त हुआ। सामने की ओर बीमा कंपनी का नाम है, एक अद्वितीय संख्या और चिप को खारिज कर दिया गया है। पूर्ण नाम, फोटो, मालिक के जन्म की तारीख, दस्तावेज़ की वैधता अवधि पीठ पर इंगित की जाती है।
यूईसी न केवल ओएमएस के रूप में प्रयोग किया जाता है, बल्कि इसमें भीएक बैंक कार्ड के रूप में, डिजिटल हस्ताक्षर धारक एसएनआईएलएसए। आप इसे बीमा कंपनियों की सभी शाखाओं में नहीं प्राप्त कर सकते हैं। यह बैंक कार्ड के समान दिखता है, लेकिन इसमें अधिक फ़ील्ड और पीछे की चुंबकीय पट्टी है।
भाग्य
इन सभी रूपों को एक सामान्य कंप्यूटर डेटाबेस बनाकर चिकित्सा संस्थानों के काम को स्वचालित करने के लिए बनाया जाता है। यह अनुमति देगा:
- एक पेपर एनालॉग खोने की समस्या से छुटकारा पाएं;
- विशेषज्ञों को रिमोट अपॉइंटमेंट बनाएं;
- परीक्षण के परिणामों को सीखें, इंटरनेट पर एक विशेष वेबसाइट के माध्यम से बीमारी के इलाज की निगरानी करें।
इसलिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को बदलने के तरीके के बारे में सोचने लायक है।
के उपयोग
दस्तावेज रूसी संघ के पूरे क्षेत्र में मान्य है, इसलिएइसे लगातार अपने साथ ले जाना चाहिए। केवल अगर आपके पास यह है तो आप मुफ्त में चिकित्सा सेवाएं प्राप्त कर सकते हैं। अन्यथा, केवल आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाती है। इसके अलावा, पॉलिसी मालिक पॉलीक्लिनिक, एक इलाज करने वाले डॉक्टर और सेवाओं का एक सेट चुन सकते हैं जिन्हें वे प्राप्त करेंगे। ऐसा करने के लिए, बस अस्पताल के मुख्य चिकित्सक को एक आवेदन लिखें।
बारीकियों
इलेक्ट्रॉनिक नीति - कॉम्पैक्ट और टिकाऊ, लेकिनआप इसे हर बीमा कंपनी में नहीं प्राप्त कर सकते हैं। निवास के परिवर्तन के मामले में, कागजात के मालिकों के मालिक आसानी से रजिस्टर में परिवर्तन करते हैं, और प्लास्टिक वापस ले लिया जाता है और एक नया जारी किया जाता है, क्योंकि चिप पर संग्रहीत जानकारी को किसी अन्य तरीके से बदलना असंभव है। दूसरी कमी यह है कि चिकित्सा संगठनों को कभी-कभी पॉलिसीधारक की पहचान के साथ समस्याएं होती हैं। सभी संस्थानों में डिवाइस पढ़ने नहीं हैं। कर्मचारियों को मैन्युअल रूप से जानकारी संसाधित करनी है।
एक फोटो के बिना एक चिकित्सा नीति जारी की जाती है। दस्तावेज़ बदलने या बदलने के लिए, लिफाफा परिस्थितियों पर निर्भर करता है:
- पुराने मॉडल के रूप अभी भी काम करते हैं, हालांकि वे 2011 तक संकेतित हैं;
- स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को बदलने के लिए अनिवार्य है, अगर इसे 2007 से पहले जारी किया गया था;
- एक प्लास्टिक कार्ड पेपर वाहक के बराबर है;
- नए नमूने की ओएमएस नीतियों का आदान-प्रदान केवल नुकसान, क्षति, अंतिम नाम में परिवर्तन, अन्य व्यक्तिगत डेटा, या त्रुटियों के दौरान होने पर किया जाता है। अन्यथा, आप उपयोगकर्ता की पहचान करने में सक्षम नहीं होंगे।
चिकित्सा नीति कैसे और कहाँ बदलें
आप बीमा कंपनी की शाखा में फॉर्म प्राप्त कर सकते हैं। चिकित्सा संस्थान में पता और फोन नंबर मिल सकता है। फॉर्म नि: शुल्क जारी किया जाता है। क्षति, चोरी, या यदि कोई व्यक्ति पहली बार फॉर्म बनाता है, तो उसे बीमा कंपनी का चयन करना होगा और उसके कार्यालय में आवेदन करना होगा। नियोक्ता इन मुद्दों से निपटता नहीं है। दस्तावेज़ बनाने के लिए, आपको ऐसे दस्तावेजों की प्रतियां प्रदान करने की आवश्यकता है:
- वक्तव्य।
- पासपोर्ट / जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष तक की आयु)।
- 18 साल से कम आयु के व्यक्तियों के लिए माता-पिता का पासपोर्ट।
- एसएनआईएलएस (अगर कोई है)।
विदेशी नागरिकों को अतिरिक्त रूप से आवश्यकता होगी:
- एक और राज्य का पासपोर्ट।
- निवास परमिट या अस्थायी रहने के अधिकार पर एक निशान।
- Snils।
प्रक्रिया
आवेदन के पंजीकरण के बाद एक अस्थायी रूप जारी किया जाता है30 दिनों की वैधता के साथ। यदि कोई व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को प्लास्टिक के लिए बदलना चाहता है, तो उसे एक अनुस्मारक भी प्राप्त होगा। इसमें दस्तावेज़ का उपयोग करने के निर्देश हैं। साथ ही, ग्राहक को इलेक्ट्रॉनिक नीति के निर्माण के लिए शब्द की घोषणा की जा रही है। इसे याद नहीं किया जाना चाहिए, ताकि दस्तावेज़ के बिना न हो। निर्दिष्ट समय पर, पासपोर्ट के साथ कार्यालय जाना और फॉर्म लेना उचित है।
मास्को में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बदलेंनियोक्ता के माध्यम से अब असंभव है। व्यक्तिगत रूप से बीमा कंपनी से संपर्क करना होगा। फॉर्म में ही, नियोक्ता का क्षेत्र पूरी तरह से अनुपस्थित है। एक व्यक्ति कई नौकरियों को बदल सकता है - प्रत्येक मामले में, आपको दस्तावेज़ अपडेट करना होगा, और यह एक अतिरिक्त लागत है।
किसी भी रूप में रूपों के पुराने रूपों को रद्द नहीं किया। वे कार्य करते हैं, जब तक उनकी वैधता समाप्त नहीं हो जाती है। चिकित्सा कर्मियों को किसी आपात स्थिति में आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य किया जाता है, भले ही किसी व्यक्ति के पास पॉलिसी हो या नहीं। लेकिन बाह्य रोगी उपचार प्राप्त करने के लिए, अनिवार्य चिकित्सा बीमा (ओएमएस) आवश्यक है। यूके में एक नए नमूने की नीति प्राप्त की जा सकती है।
यूईसी सभी के लिए एक है
एकीकृत रूप के विकास के दौरानमूल रूप से यह योजना बनाई गई थी कि रूसी नागरिकों के लिए यह अनिवार्य होगा। लेकिन फिर विचार छोड़ दिया गया था। यूईसी पर चिकित्सा बीमा की नीति बदलने के लिए इच्छाशक्ति हो सकती है। फॉर्म के सभी रूप कई क्षेत्रों में मान्य हैं। पॉलिसी के पेपर संस्करण के साथ एक इलेक्ट्रॉनिक कार्ड जारी किया जाता है। प्लास्टिक का उपयोग करने के लिए आरामदायक है, उपयोग करें। घर पर पेपर पॉलिसी स्टोर करना बेहतर है। बड़े शहरों में स्थित चिकित्सा संस्थानों में, प्लास्टिक कार्ड से पढ़ने की जानकारी के साथ समस्याएं उत्पन्न नहीं होती हैं। नए नमूने के रूप अस्थायी या असीमित हो सकते हैं। एमएचआई नीतियों के आदान-प्रदान के बावजूद, दस्तावेज एक समान पैटर्न के अनुसार तैयार किया गया है।
उपयोग की विशेषताएं
कानून के अनुसार, समाप्त होने के साथ फॉर्मचिकित्सा सहायता प्राप्त करने से इंकार करने के लिए एक बहाना के रूप में काम कर सकते हैं। अपराधियों को न्याय में लाने के लिए पर्यवेक्षी अधिकारियों को आवेदन करने के लिए ये कार्य आधार हैं। व्यावहारिक रूप से, यदि 2007 से पहले पॉलिसी जारी की गई थी तो कुछ अस्पतालों को दस्तावेजों को संसाधित करने में कठिनाई हो सकती है। इस तरह के रूप अग्रिम में बदलने के लिए बेहतर हैं। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को बदलने के तरीके के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी ऊपर लिखी गई है।
यदि जानकारी पर यूके से संपर्क करना भी लायक हैदस्तावेज अपठनीय हो गया, उदाहरण के लिए, कागज को चार बार फोल्ड करने के परिणामस्वरूप, क्योंकि केवल इस रूप में पुरानी शैली नीति पासपोर्ट पर रखी जा सकती है। अगर फॉर्म पर जानकारी नहीं पढ़ी जाती है, तो अस्पताल में प्रवेश करते समय व्यक्ति को समस्या होगी।
शरणार्थियों और व्यक्तियों के लिए जो अस्थायी रूप से रह रहे हैंरूसी संघ के क्षेत्र में, अन्य अपवाद हैं। ऐसे नागरिक देश में निवास की इजाजत देकर, उनके दस्तावेज़ लागू होने पर चिकित्सा सेवाओं को नि: शुल्क प्राप्त कर सकते हैं।
हालिया परिवर्तन
1 अगस्त, 2015 से मास्को में जारी किया जाएगादस्तावेज़ के लिए आवेदन करने वाले सभी व्यक्तियों को इलेक्ट्रॉनिक एमएमआई नीतियां। राजधानी के 12 मिलियन निवासियों में से 7.5 मिलियन से अधिक की ग्रीन कार्ड नीति है। बाकी के पास ए 5 प्रारूप की नीली शीट है, जो उपयोग करने के लिए बहुत ही असुविधाजनक नहीं है। इसे कम नहीं किया जा सकता है, अन्यथा महत्वपूर्ण जानकारी (बारकोड) खो जाएगी, और टुकड़े टुकड़े - एसके स्टाम्प की वजह से। प्लास्टिक कार्ड के साथ, ऐसी कोई समस्या नहीं होगी। सबसे पहले, पूरे रूस में एक इलेक्ट्रॉनिक चिप ले जाया जा सकता है। दूसरा, तस्वीर और रिवर्स साइड पर हस्ताक्षर से, कोई भी डॉक्टर रोगी की पहचान करने में सक्षम होगा।
चिप की क्षमता सीमित है, तो यह होगाकंपनी, नागरिकता, निवास और रोगी के जन्म के बारे में केवल थोड़ी सी जानकारी रखी जाती है। वहां कोई मेडिकल डेटा नहीं होगा। किसी भी मामले में, अभी के लिए। शहर के पॉलीक्लिनिक्स में, आप यूईसी द्वारा डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए पंजीकरण कर सकते हैं। तो एक नए नमूने के लिए चिकित्सा नीति को बदलने के लिए जल्दी करो।
यदि कोई समय या भाग लेने की इच्छा नहीं हैग्रीन कार्ड - कोई समस्या नहीं। नए रूपों को दर्ज करने का मतलब पुराने लोगों को छोड़ना नहीं है। लेकिन चोरी, मामले के नुकसान, नाम बदलने, पासपोर्ट या निवास स्थान के मामले में कंपनी को एक महीने के भीतर चेतावनी देना न भूलें। अन्यथा, बीमित घटना की स्थिति में, चिकित्सा कर्मचारी बाह्य रोगी देखभाल प्रदान करने से इंकार कर सकते हैं।
निष्कर्ष
ओएमएस - एक व्यक्ति के अधिकार को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़रूसी संघ के क्षेत्र में मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना। परिसंचरण में कई प्रकार की नीतियां हैं: 2007 के नमूने का एक पेपर ग्रीन कार्ड, ए 5 प्रारूप और विशेष प्लास्टिक कार्ड की नीली शीट। सभी तीन रूप मालिकों के लिए समान अधिकार प्रदान करते हैं। लेकिन महत्वपूर्ण जानकारी को नुकसान पहुंचाने के लिए कागजात दस्तावेजों को तब्दील नहीं किया जा सकता है, और कार्ड से डेटा प्रत्येक चिकित्सा संस्थान में नहीं माना जा सकता है। 2014 से, यूवीसी परिसंचरण में दिखाई दिया है - एक ही प्लास्टिक, लेकिन एक चिप, एक तस्वीर और मालिक के हस्ताक्षर से लैस है। कार्ड को वॉलेट या पासपोर्ट में पहना जा सकता है। डॉक्टर आसानी से रोगी की पहचान करता है। मैं नए नमूने के लिए एमआई नीति कहां बदल सकता हूं? बीमा कंपनी में, जिसके लिए आपको पासपोर्ट और एसएनआईएलएसए की एक प्रति प्रदान करने की आवश्यकता है। राज्य एक अनिवार्य विनिमय प्रक्रिया स्थापित नहीं करता है। लेकिन चोरी, हानि, पुरानी नीति को नुकसान या नाम बदलने, निवास स्थान और अन्य डेटा के मामले में, बीमा कंपनी से संपर्क करने लायक है।