एनोफैगस, घुटकी का संकुचन: कारण, लक्षण और उपचार
स्टेनोसिस, या एसोफैगस की संकुचन, एक कमी हैइसका व्यास यह विभिन्न व्युत्पत्तियों का हो सकता है। स्टेनोसिस, इसे एसोफैगस में बाधा कहा जाता है, कई समूहों में बांटा गया है, जो रोग की शुरुआत के कारणों पर निर्भर करता है। यह रोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। पैथोलॉजी एसोफैगस (सौम्य या घातक) के ट्यूमर पर आधारित हो सकती है। बीमारी के विकास को उत्तेजित करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, जिसके बाद निशान रहते हैं। वयस्कों और बच्चों दोनों में, एसोफैगस पीड़ित हो सकता है। एसोफैगस का कन्स्ट्रक्शन अक्सर निगलने वाले फ़ंक्शन (डिसफैगिया) का उल्लंघन करता है।
एसोफैगस की संकुचन क्या है?
यह समझने के लिए कि पैथोलॉजी क्या है,रचनात्मक संरचना पर विचार किया जाना चाहिए। एक सामान्य एसोफैगस क्या है? एसोफैगस हमेशा एक पैथोलॉजी का कसना है? के जांच करते हैं।
एसोफैगस पाचन तंत्र का हिस्सा है। वह मानव शरीर में मुंह से पेट में भोजन को स्थानांतरित करने का कार्य करता है। एक स्वस्थ esophagus भी जरूरी है कि कब्ज है कि भोजन की प्रगति में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
शारीरिक कसना अलग हैं 3:
- ग्रसनी;
- मध्यपटीय;
- ब्रोन्कियल।
इसके अलावा, एसोफैगस की शारीरिक संकीर्णता मनाई जाती है। वे मांसपेशी ऊतक के स्वर के कारण होते हैं। विश्राम के साथ, संकुचन गायब हो जाता है।
वे स्थित हैं:
- एसोफैगस और पेट के जंक्शन के क्षेत्र में;
- महाधमनी और एसोफैगस के चौराहे के क्षेत्र में।
पैथोलॉजी - यह अत्यधिक संकुचन है, जो खाद्य द्रव्यमान के पारित होने में बाधा डालता है।
रोग के कारण
स्टेनोसिस दो प्रकार का है:
- अधिग्रहण;
- जन्मजात।
सभी मामलों में से 9 0% में, विभिन्न व्युत्पत्तियों के अधिग्रहित रोगविज्ञान का निदान किया जाता है।
जन्मजात बीमारी के स्रोत
ऐसे मरीजों को जन्म से पीड़ित हैंघेघा। एसोफैगस की संकुचन को बचपन में, एक नियम के रूप में निदान किया जाता है। जन्मजात स्टेनोसिस बच्चे के जन्म तक भ्रूण के विकास के दौरान भी होता है।
इस रोगविज्ञान के मुख्य कारण हैं:
- भविष्य की मां के शरीर पर हानिकारक पदार्थों का प्रभाव। घरेलू रसायनों, गैसोलीन, रंग, एक महिला के शरीर में होकर, भ्रूण के विकास को प्रभावित करते हैं और विचलन का कारण बन सकते हैं।
- एक्स-रे के साथ विकिरण। विकिरण का प्रभाव शरीर में उत्परिवर्ती असामान्यताओं का भी कारण बनता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं को एक्स-रे अध्ययनों में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।
- विचलन के लिए विभिन्न संक्रमण भी हो सकते हैं। ये वायरस हैं (उदाहरण के लिए, रूबेला), बैक्टीरिया और प्रोटोज़ोन सूक्ष्मजीव।
अधिग्रहित बीमारी के कारण
पैथोलॉजी दोनों बच्चों और दोनों में विकसित हो सकती हैपुरानी उम्र प्राप्त स्टेनोसिस कई कारणों से हो सकता है। यह स्वयं को एसोफैगस को प्रभावित करने वाले सबसे मामूली रोगों में प्रकट होने में सक्षम है।
एसोफैगस की संकुचन अक्सर परिणामस्वरूप होती हैअल्सर। बाद में, इन क्षरणों को ठीक करना शुरू हो गया। जिन क्षेत्रों पर निशान के रूप में काफी कमी आई है, और नतीजतन भोजन स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित नहीं हो सकता है। ऐसी प्रक्रिया पैथोलॉजी को कम कर सकती है। इस मामले में, एसोफैगस की सिकाट्रिकियल संकुचन का निदान किया जाता है।
निम्नलिखित कारकों के कारण अल्सर हो सकता है:
- एसोफैगस की अक्षीय हर्निया;
- पुरानी गैस्ट्र्रिटिस और पेट अल्सर;
- गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता, जो उल्टी प्रतिबिंब के साथ है;
- गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग;
- सर्जरी के बाद एसोफैगस की दीवारों पर निशान का गठन;
- म्यूकोसल डिसफंक्शन।
संक्रमण की पहुंच के कारण, स्टेनोसिस एसोफैगस की सूजन को उत्तेजित कर सकता है। पैथोलॉजी सिफिलिस, स्कार्लेट बुखार, तपेदिक और डिप्थीरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है।
चोट लगने, जैसे कि रासायनिक या थर्मल जलता हैएसोफैगस, यंत्रों या अन्य वस्तुओं द्वारा दीवारों को नुकसान, बीमारी का कारण बन सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सही तरीके से जांच नहीं होने पर भी परेशानी हो सकती है। एसोफैगस के जला के लिए पर्याप्त और समय पर इलाज की आवश्यकता होती है। अन्यथा, यह एक संकुचन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
एसोफैगस को कम करने पर असर डालने वाले बहुत कम आम कारक हैं:
- एथलीट फुट;
- विकिरण थेरेपी;
- कोलेजन;
- वैरिकाज़ नसों की स्क्लेरोथेरेपी।
संकीर्ण ट्यूमर की उपस्थिति से तय किया जा सकता है। दुर्भाग्यवश, एसोफेजेल कैंसर एक आम रोगविज्ञान है। हालांकि, इलाज करना बेहद मुश्किल है।
पैथोलॉजी घावों और बीमारियों के कारण भी होती है जो एसोफैगस को प्रभावित नहीं करती हैं। यह एक महाधमनी एन्यूरीसिम है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, मध्यस्थता का ट्यूमर, रक्त वाहिकाओं की अनुचित व्यवस्था।
विकास की डिग्री
इस बीमारी के विकास में चार चरण हैं:
- स्टेनोसिस की पहली डिग्री। गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ समय पर परामर्श की स्थिति के तहत आसानी से ठीक हो गया। इस चरण में, एसोफैगस का व्यास 9 मिमी तक गिर जाता है। खाद्य द्रव्यमान पास करते हैं, लेकिन कठिनाई के साथ।
- दूसरी डिग्री - एसोफैगस 6 मिमी तक गिरता है।
- तीसरी डिग्री पर, एसोफैगस 3 मिमी तक गिरता है।
- चौथी डिग्री एसोफैगस को 1 मिमी तक सीमित करना हैरोग को गंभीर बनाता है। बीमारी के इस चरण में, खाने वाले भोजन को शरीर द्वारा पचाया नहीं जाता है और आंत में ठहराया जाता है, नतीजतन, मल जमा हो जाती है, जिससे विषाक्त पदार्थ मानव शरीर को प्रभावित करते हैं। लार के इंजेक्शन के साथ भी, एक व्यक्ति स्पैम, घुटन और खांसी के हमलों से घिरा होता है।
विशेषता लक्षणसूत्र
स्टेनोसिस की घटना का एक संकेत मुख्य रूप से निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन है।
अन्य अप्रत्यक्ष लक्षण एसोफैगस को कम करने का संकेत देते हैं:
- नवजात अपरिवर्तित दूध का पुनरुत्थान। अगर दूध दांत नहीं था, तो यह पेट में नहीं जा सका। ठोस कण युक्त पूरक खाद्य पदार्थों के परिचय के दौरान भी एसोफैगस की जन्मजात संकीर्णता दिखाई दे सकती है। इस मामले में, बच्चा खाना मना कर देता है, अक्सर regurgitates, वह एक उल्टी प्रतिबिंब है।
- अधिक वयस्क में, छाती का दर्द होता है, जो घर्षण की जगह के माध्यम से भोजन को धक्का देने की कोशिश करते समय, पेट में आगे बढ़ने के दौरान एसोफैगस की मांसपेशियों के तनाव से उत्पन्न होता है।
- बढ़ी हुई लापरवाही (अतिसंवेदनशीलता) खाद्य पदार्थों के प्रति प्रतिक्रिया है जो पेट में आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होने के कारण एसोफैगस में जमा होती है।
- मतली और उल्टी।
- नाक से बड़ी मात्रा में श्लेष्म का अलगाव।
- उल्लंघन के कारण अचानक वजन घटानेपाचन, एसोफैगस के माध्यम से भोजन पास करने और पेट में लाने में असमर्थता। इस स्थिति के साथ, एविटामिनोसिस विकसित होता है। गंभीर बीमारी के साथ, कैशेक्सिया विकसित हो सकता है (शरीर थकावट)।
स्टेनोसिस निमोनिया द्वारा जटिल हो सकता है। अक्सर, इस रोगविज्ञान के लिए, खाद्य टुकड़े श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं। इस बीमारी के परिणामस्वरूप, एसोफैगस की गंभीर सूजन विकसित हो सकती है और यहां तक कि रक्तस्राव के साथ इसके टूटने भी हो सकते हैं। ऐसी जटिलताओं के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
नैदानिक तरीके
एसोफैगस की संकुचन को स्थापित करने के लिए, दो विधियों का उपयोग किया जाता है:
- एंडोस्कोपी। अध्ययन कसना के व्यास को सेट करता है। यदि एसोफैगस का सख्ती बनता है (सिकाट्रिकियल परिवर्तन), तो यह सर्वेक्षण काफी जानकारीपूर्ण है। यह आपको श्लेष्म की दृष्टि से जांच करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, एक बायोप्सी किया जाता है।
- एक्स-रे। बेरियम की भागीदारी के साथ उत्पादित। दोष भरने की पहचान करता है, विरोधाभासी शरीर का पता लगाता है।
आहार भोजन
स्टेनोसिस के किसी भी चरण में,एक आहार का पालन करें। छोटे, अक्सर और छोटे भागों में खाओ। आहार से सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लिए जो निगलने में कठिनाइयों को पैदा कर सकते हैं और इस प्रकार चकमा देते हैं।
आप गर्म भोजन नहीं खा सकते हैं, यह गर्म होना चाहिए। व्यंजनों की स्थिरता तरल, अर्द्ध तरल या मुलायम है। इस मामले में, शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और खनिज भोजन के साथ प्राप्त करना चाहिए।
पैथोलॉजी का उपचार
एसोफेजियल संकुचन के निदान वाले रोगियों के लिए चिकित्सा के किस तरीके की सिफारिश की जाती है? पैथोलॉजी का उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र का विस्तार है।
आहार के बारे में भूलना महत्वपूर्ण नहीं है। वसूली आने तक, केवल तरल और अर्द्ध तरल भोजन खिलाया जाना चाहिए।
यदि एसोफैगस का पेप्टिक सख्त देखा जाता है, तो रोगी को एंटीसिड और अस्थिर दवाएं दिखाई देती हैं।
हालांकि, रूढ़िवादी थेरेपी शायद ही कभी पूरी तरह से वसूली की ओर जाता है। अक्सर यह शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रोगी तैयार करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
Bougienage (कृत्रिम एक्सटेंशन का उपयोग करविशेष उपकरणों) का उपयोग इस घटना में किया जाता है कि एसोफैगस का सौम्य ट्यूमर पाया जाता है। उपचार की प्रक्रिया में, बज़ का आकार धीरे-धीरे एक बड़े में बदल जाता है।
यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो सामान्य पोषण के अवसर के साथ रोगियों को प्रदान करने के लिए गैस्ट्रोस्टोमी लागू होती है।
एसोफैगोप्लास्टी आंतों में पेट या आंत के एक हिस्से का प्रत्यारोपण होता है।
गंभीर मामलों में, जब शरीर बहुत कम हो जाता है, या एक ऑपरेशन संभव नहीं है, गैस्ट्रोस्टोमी किया जाता है। इस मामले में, शरीर को आंतरिक रूप से खाने का मौका मिलता है।
रोग की रोकथाम
एसोफैगस को संकुचित करने का असर चिकित्सकीय तकनीकों पर निर्भर करता है। एसोफेजेल शोधन और एंडोप्रोस्टेटिक्स को इस बीमारी के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों के रूप में माना जाता है।
Bougie और एंडोस्कोपी के बाद, relapses हो सकता है।
जब रोग का पहला लक्षण होता है तो स्टेनोसिस की रोकथाम समय पर उपचार शामिल होती है।
बीमारी से लड़ना जरूरी है,जो एसोफैगस को संकुचित कर सकता है। रसायनों और अन्य हानिकारक पदार्थों के एसोफैगस के संपर्क में सावधानी से बचें। Esophagus विदेशी वस्तुओं में शामिल होने से रोकें।