कुसमॉल का सांस लेने क्या है?
कुसुमौल का सांस लेने का भारी संकेत हैरोगी की स्थिति। इस लक्षण के साथ अधिकांश रोगी कोमा में हैं। इस तरह के श्वसन आंदोलन एसिडोसिस इंगित करता है - एसिड बेस संतुलन का गंभीर उल्लंघन।
ऐतिहासिक डेटा
इस प्रकार के श्वास का नाम जर्मन चिकित्सक के नाम पर रखा गया हैएडॉल्फ कुसमॉल। उन्होंने 1874 के अध्ययन में इस लक्षण का वर्णन किया। कुसमॉल का मानना था कि मधुमेह में हाइपरग्लेसेमिक कोमा में शोर और दुर्लभ श्वास होता है और यह एक आसन्न मौत का संकेत देता है।
"सांस लेने" की अवधारणा के अर्थ को स्पष्ट करना आवश्यक हैKussmaul। "एसिडोसिस के साथ वेंटिलेशन के उल्लंघन के किसी भी प्रकार अवधि के लिए भेजा नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अम्ल-क्षार संतुलन और श्वसन समारोह श्वसन रोगों के साथ संभव है, लेकिन यह एक और लक्षण है।
विशेषता रोगजनक श्वसन
कुसुमौल की सांस बहुत दुर्लभ, गहरी और शोर है। एक पूर्ण गहरी सांस और एक कठिन निकास है। एक आदमी सांस लेता है, उसका बना देता है। अधिक हल्के मामलों में, सांस लेने उथले और लगातार होता है।
एक नियम के रूप में, रोगी कोमा राज्य में है। कुसुमौल की सांस कहती है कि रोगी का जीवन बहुत खतरे में है, इसलिए तत्काल सहायता की आवश्यकता है।
पैथोलॉजिकल श्वसन की उत्पत्ति का तंत्र
एसिडोसिस के साथ, एसिड बेस बैलेंस में बदल जाता हैबढ़ती अम्लता के पक्ष में। शरीर में, कार्बन डाइऑक्साइड की अत्यधिक मात्रा का गठन होता है। इस स्थिति की भरपाई करने के लिए, रोगी पहले शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए अक्सर और सतही रूप से सांस लेना शुरू कर देता है। यह फेफड़ों के अतिसंवेदनशीलता की ओर जाता है, और श्वसन केंद्र एसीटोएसेटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड से परेशान होता है। चूंकि चयापचय में गड़बड़ी खराब हो जाती है, इसलिए रोगी शायद ही कभी और गहरी साँस लेना शुरू कर देता है। कुसुमौल कैसे सांस लेता है। यह अनैच्छिक रूप से होता है, क्योंकि रोगी आमतौर पर बेहोश अवस्था में होता है।
यदि कुसुमौल का रोगजनक श्वास मनाया जाता हैएक क्रैनियोसेब्रब्रल चोट के साथ, यह मस्तिष्क स्टेम (टायर) के एक हिस्से को नुकसान से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, डॉक्टर फेफड़ों के न्यूरोजेनिक हाइपरवेन्टिलेशन के बारे में बात करते हैं। सिर की चोटों के साथ, कुसुमौल का शोर श्वास तब भी जारी रहता है जब रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर सामान्य हो जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, ऑक्सीजन थेरेपी मदद नहीं करता है, क्योंकि मस्तिष्क स्टेम द्वारा श्वसन कार्य के विनियमन में कमी आई है।
रोगजनक श्वसन क्या स्थितियों में होता है?
यदि मरीज कुसुमौल को सांस ले रहा है, तो यह हमेशा टर्मिनल राज्य का संकेत होता है और जीवन को खतरा दिखाता है। यह लक्षण निम्नलिखित रोगियों में होता है:
- हाइपरग्लेसेमिक (केटोएसिडोसिस) कोमा;
- क्रानियोसेरब्रल आघात;
- यूरेमिक कोमा;
- पेरिटोनियम की सूजन;
- हेपेटिक कोमा;
- स्ट्रोक;
- मिथाइल अल्कोहल विषाक्तता
सबसे अधिक बार कुसमॉल की सांस लेना हैhyperglycemic coma। यह स्थिति मधुमेह के स्तर में तेज वृद्धि और इंसुलिन की कमी के साथ मधुमेह में होती है। रक्त की क्षारीयता कम हो जाती है और एसिडोसिस बढ़ता है। ऐसा तब हो सकता है जब रोगी समय पर इंसुलिन का इंजेक्शन न ले। श्वास के विकारों के अतिरिक्त, आप मुंह से एसीटोन की गंध, त्वचा पर झुर्रियों और खरोंच के गठन, रक्तचाप में गिरावट देख सकते हैं। चेतना खोने से पहले, एक व्यक्ति प्यासे, उल्टी, कमजोर, उनींदापन, और भूख की कमी महसूस करता है।
हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के साथ, कुसमॉल की सांस लेने को मनाया नहीं जाता है। कम रक्त ग्लूकोज एसिड बेस बैलेंस में असामान्यताओं का कारण नहीं बनता है और श्वसन समारोह खराब नहीं होता है।
असामान्य श्वास के लक्षण क्या हैं?
रोगी पेरीकार्डिटिस के लक्षण विकसित करता है। श्वास लेते समय गर्भाशय ग्रीवा नसों सूख जाती है। यह दिल के दाएं वेंट्रिकल की कमी को इंगित करता है। दवा में यह अभिव्यक्ति कुसुमौल का एक लक्षण कहा जाता है।
श्वसन समारोह में असामान्यताओं के कारण, पेट की peristalsis बाधित है। पेट की दीवार epigastric क्षेत्र और बाएं हाइपोकॉन्ड्रियम में swells। इस तरह के एक संकेत को Bouvre के लक्षण कहा जाता है।
प्रेरणा के दौरान, हृदय गति कम हो जाती है, नाड़ी अधिक दुर्लभ हो जाती है।
गुर्दे की कमी के रोगियों में, जो यूरिकमिक कोमा में हैं, अमोनिया की गंध शरीर से आ सकती है।
निमोनिया, कोलाइटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित हो सकता है। मूत्र, प्रोटीन, सफेद रक्त कोशिकाओं और सिलेंडरों का विश्लेषण करते समय पाए जाते हैं।
असामान्य सांस लेने का उपचार
अगर रोगी चेतना और उसकी सांस ले गया हैदुर्लभ और शोर हो जाता है, एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है। प्रक्षेपण यहां अस्वीकार्य है, क्योंकि यह स्थिति मानव जीवन को धमकी देती है। डॉक्टरों के आगमन से पहले, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए:
- रोगी को इस तरह से रखें कि उसकी सांस लेने से रोका न जाए।
- भाषा slackening रोकें।
- यदि रोगी मधुमेह से ग्रस्त है, तो इंसुलिन पेश करें।
अस्पताल में आगे की चिकित्सा की जाती है। कुसुमौल का श्वसन विभिन्न बीमारियों का एक लक्षण है, इसलिए मुख्य रोग का इलाज किया जाता है:
- यदि कोमा मधुमेह के कारण होता है, तो इंसुलिन इंजेक्ट करें और केटोएसिडोसिस को कम करने के लिए नमकीन के साथ बूंदों को बना दें।
- यूरेमिक कोमा के साथ, हेमोडायलिसिस किया जाता है।
- हेपेटिक कोमा के साथ, ग्लूकोज और सोडियम क्लोराइड के जलसेक समाधान के साथ उपचार संकेत दिया जाता है।
- अगर कोमा मेथनॉल के साथ जहरीले होने के कारण होता है, तो एंटीडोट्स इंजेक्ट करें और डिटॉक्सिफिकेशन गतिविधियों का संचालन करें। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।
- क्रैनियोसेरेब्रल आघात में चयापचय एसिडोसिस को खत्म करने के लिए, बूंदों को ग्लूकोज और सोडियम बाइकार्बोनेट के समाधान के साथ रखा जाता है।
- सांस लेने को सामान्य करने के लिए, ऑक्सीजन (ऑक्सीजन थेरेपी) के साथ इनहेलेशन किया जाता है।
ऐसे राज्यों का उपचार हमेशा किया जाता हैresuscitative स्थितियों। चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य एसिडोसिस के खिलाफ लड़ाई है। एसिड बेस बैलेंस के लक्षण टूटने के बाद श्वसन सामान्य हो जाता है।
राज्य पर बारीकी से ध्यान देना आवश्यक हैपुरानी बीमारियों से पीड़ित व्यक्ति। हानि के मामूली संकेत पर, डॉक्टर को फोन करना आवश्यक है। रोगी को निर्धारित दवाएं लेने में कभी नहीं भूलना चाहिए। विशेष रूप से यह मधुमेह मेलिटस के रोगियों से संबंधित है। इंसुलिन लेने पर भूलने से एसिडोसिस और कुसुमौल के सांस लेने के साथ भारी कोमा में बदल सकता है।